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老年人谨防“眼梗”

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发表于 2018-1-22 09:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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人们对心梗、脑梗耳熟能详,但少见“眼梗”,然而不少医生把“眼中风”与脑中风一样称为“眼梗”。
    眼梗是眼底视网膜血管发生阻塞,导致视力的严重受损。据一些医院眼科门诊报道,中老年人特别是四五十岁后的眼梗病例并不少见,值得关注。
    从病理学上说,眼底视网膜血管阻塞包括眼底静脉阻塞和眼底动脉阻塞,后者更严重。起病有的很急,有的稍缓;多数在清晨起床时,突然发觉视物不像以前清晰,随后逐渐加重,只能感到亮光。一般多为单眼发病,少数可双眼发病。发现视力降低后立即就医,病情有望缓解,视力改善;若延误治疗,有可能丧失视力。预防眼梗,首先要提高警觉。不少中老年患者觉得视力在下降,但认为是自然减退,没有重视;后来视力越来越差,眼前常黑影飘动,此时才去诊治,往往为时已晚。
    眼梗本质是全身性疾病在眼睛的反应。在全身性疾病如高血压、糖尿病、高脂血症的基础上,通过某种诱因而发病。因此,在预防上既要控制全身性疾病,又要最大限度避免诱因。具体说,应了解与做到以下有关几点:
1.“眼梗”要严格控制高血压。动脉硬化、高血压是眼梗的最大祸根。高血压常累及眼底血管,一旦血压骤然升高、情绪波动过大,有可能诱发眼底血管痉挛,最终发生阻塞。
2.积极控制高血糖。持续血糖过高和糖尿病患者,都有明显代谢障碍,尤其是脂代谢异常。此时,过多的脂肪分解后可沉积在血管内璧上,包括沉积在眼底血管,从而加重血管硬化和闭塞。
3.坚持良好生活方式。四五十岁后的人,尤其有视力较差或血压、血糖偏高者,应特别强调健康生活方式,消除可能诱发眼梗的因素。诸如:避免过于劳累和工作压力过大;避免精神过于紧张和情绪波动过大;饮食上避免暴饮暴食,适当控制摄入量,少油少盐,多吃新鲜蔬菜水果;保证足够睡眠和适度运动等。总之,最大限度控制可能引发眼梗的诱因。
4.严格戒烟限酒。吸烟能直接损害血管,包括眼底血管的内皮细胞,引起血管渗漏,加重血管硬化;酒精能引起小血管收缩、痉挛、血压升高,这些都是诱发眼梗的危险因素。
5.平日可多吃点黑木耳和抗血凝类食物和药物(药物一定要在医生指导下应用)。亦可用热敷和按压的方式保健几个穴位:风府穴、风池穴、完骨穴、天柱穴(以患者舒服为度)。平时常做睁眼闭眼和转动眼球活动都有好处。
6.“中老年人日常生活中如果突然出现眼前黑雾或波纹、视物模糊等感觉,应警惕为‘眼中风’的先兆,要及时到医院检查诊治,以防延误病情。专家提醒道,发现以上症状,有条件的可以马上含服硝酸甘油,用食指在眼球表面轻轻按揉,并尽快到医院就诊,争取治疗的黄金时间。
7.“眼梗”治疗方法有:
全身治疗:高血压、动脉硬化、高血脂、糖尿病等均应治疗原发病。
抗凝治疗:病初起时可谨慎地应用抗凝剂或纤溶制剂,以减少血凝,促使纤维蛋白溶解,如阿司匹林、潘生丁。
光凝治疗:局部光凝与播散性光凝,可以减少黄斑水肿及防止新生血管增殖,以氩激光光凝治疗的效果为佳。光凝后,病变区视网膜水肿、渗出与出血均逐渐吸收,并能防止以后产生新生血管的危害。
   最后,需要强调一点,人到中年以后,尤其有肥胖、血压偏高者,应定期到医院检查眼底。一般每年至少一次,如有异常,尽早治疗
发表于 2019-1-15 20:13 | 显示全部楼层
健康生活方式,消除可能诱发眼梗的因素。
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发表于 2019-3-8 10:08 | 显示全部楼层
再次读来,收获不少。
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发表于 2020-5-31 07:34 | 显示全部楼层
好好学习,天天向上!
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